Nöbetçi Veteriner Kliniği İstanbul
istanbul hayvan hastanesi
KÖPEKLERDE KALÇA ÇIKIĞI
Kalça çıkığının belirtileri Köpeklerde Kalça Çıkığı Fotoğrafı Tedavi Sahipler için önerilerİyileşme ve rehabilitasyon Kalça çıkığı (KÇÇ) köpeklerde sık görülen bir yaralanmadır.
Çıkık, eklem yüzeylerinin hizasızlığıdır (tam veya kısmi, subluksasyon olarak bilinir). Çıkığa eklem kapsülünün yıkımı eşlik edebilir veya etmeyebilir, ancak her durumda eklemi çevreleyen yumuşak dokularda, bağlarda, kıkırdakta ve kan damarlarında hasar meydana gelir. Acil müdahale çok önemlidir, aksi takdirde hasarlı dokular skarlaşmaya başlar ve çıkığın düzeltilmesi giderek zorlaşır. Kronik çıkıklar genellikle tedavi edilemez.
Kalça çıkığı (subluksasyon) çoğunlukla orta ve büyük ırk köpeklerde görülür ve bu ırkların kalça displazisine yatkınlığı sonucu ortaya çıkar.Kalça eklemi, hareket sırasında yükün büyük kısmını taşır ve koşma ve zıplama sırasında darbe kuvvetlerini iletir. Sağlıklı bir hayvanda, kalça ekleminin eklem yüzeyleri (pelvik kemikteki glenoid boşluk ve femur başı) uyumludur, kıkırdak aşınmaya maruz kalmaz ve eklem çok güçlüdür. Bu nedenle, doğuştan patolojisi olmayan sağlıklı hayvanlarda kalça çıkığı yalnızca ciddi kaza durumlarında ortaya çıkar:
trafik kazası;
yüksekten düşmek;
Kavgalarda meydana gelen yaralanmalar
çoğunlukla sahiplerinin köpeklerini arka bacaklarından ayırmaya çalışması sonucu meydana gelir.
Bu yaralanmaya sahip köpeklerin çoğunda doğuştan kalça displazisi vardır. Hafif displazide bile eklem yüzeyleri uyumsuzdur ve eklemin asetabulumdan çıkma riski sağlıklı hayvanlara göre çok daha yüksektir. İleri vakalarda, normal yürüyüş veya oyun sırasında kalça çıkığı meydana gelebilir.
KALÇA ÇIKIĞININ BELİRTİLERİ
Köpeklerde kalça çıkığının belirtileri:
şiddetli topallamaya neden olan ani ağrı;
uzuvların uzunluğunda görsel olarak teşhis edilebilen fark (hasarlı pençe daha kısa veya daha uzun olabilir),
eklemde gözle görülür deformasyon;ödem (şişlik), çıtırtı sesi.
TEDAVİ
Köpeklerde Kalça Çıkığı FotoğrafıYukarıdaki belirtileri gözlemlerseniz, evcil hayvanınızı derhal bir veterinere götürmelisiniz. Çıkığı kendiniz düzeltmeye veya ağrı kesici vermeye çalışmayın! Köpeğinize anestezi vermek, ağrısını keser ve bu da yaralanmayı daha da kötüleştirebilir. Çıkık, ancak röntgen çekildikten ve doğrulanmış bir teşhis konulduktan sonra düzeltilebilir; benzer belirtiler, pelvik veya femur boyun kırıklarında ve diğer birçok yaralanmada da görülebilir. Kırık durumunda, patiyi kendiniz düzeltmeye çalışmak genellikle ampütasyona yol açar. Köpeğinizde çıkık olsa bile, düzeltme işlemi çok ağrılıdır ve anestezi olmadan gerçekleştirilemez.
Sahipler için öneriler
Köpeklerde Kalça Çıkığı FotoğrafıKöpeğiniz yaralandığında yapmanız önerilenler:
kalça eklemi bölgesine 10-15 dakika boyunca buz uygulayın (mutlaka bir beze sarın) (daha fazla değil!);evcil hayvanı yaralı tarafın ters tarafına yatırın;en kısa sürede veteriner kliniğine teslim edin;
Doğum kliniğe ulaşana kadar beslenmeyin - ameliyatsız küçültmelerde bile manipülasyonlar anestezi altında yapılır;
Çıkığı kendi başınıza azaltmaya çalışmanız veya ağrı kesici vermeniz önerilmez (kliniğe hemen başvurmanın mümkün olmadığı durumlar hariç, ancak ağrı kesici kullanımı konusunda öneri almakta fayda vardır).
Hafif çıkıklarda, yaralanmadan sonraki ilk saatlerde (maksimum 24 saat) cerrahi olmayan redüksiyon denenebilir.
Redüksiyon genel anestezi altında yapılır. Kapalı redüksiyon sonrası tekrarlama (tekrarlayan çıkık) olasılığı vardır.Eğer yaralanmanın üzerinden bir günden fazla zaman geçtiyse veya çıkık eklem kapsülünde veya kemiklerde ciddi hasarla komplike hale geldiyse cerrahi müdahale gerekir.
Hayvanlarda kalça çıkığı tedavisinde önemli sorunlardan biri de eklemin anatomik yapısı gereği cerrahi sonrası immobilizasyon (hareketsizliğin sağlanması) zorunluluğunun son derece zor olmasıdır.
Kalça çıkığının tedavisinde uygulanan cerrahi yöntemler:eklem kapsülünün duplikasyonu (dikilmesi);yuvarlak bağ grefti;transartiküler stabilizasyon (hem pimlerin hem de diğer protezlerin kullanılmasıyla);rezeksiyon artroplastisi.Çıkık için bir dizi ek tedavi yöntemi mevcuttur. Seçim, hayvanın klinik görünümüne, durumuna, ırkına ve kilosuna bağlıdır.
Çıkığın kalça displazisi ile komplike olması durumunda öncelikle bu patolojinin tedavisi yapılır; aksi takdirde yaralanmanın tekrarlama ve ek komplikasyonlara yol açma riski çok yüksektir.Çıkığın zamanında tedavisi uzun vadeli sonuçların önlenmesi açısından çok önemlidir; ilk saatlerde yapılan azaltma ile sekonder artroz riski azalır.
İyileşme ve rehabilitasyon
Ameliyat sonrası dönemde köpeğin hareketsiz kalması gerekir; bu da kas kaybına ve eklem ve bağların bozulmasına yol açabilir.
Bu komplikasyonları önlemek, ağrıyı hafifletmek, iyileşmeyi hızlandırmak ve rehabilitasyon kalitesini artırmak için fizyoterapi önerilir . Çıkık sonrası iyileşme için kullanılan fizyoterapi yöntemleri şunlardır:
lazer tedavisi – yenilenmeyi hızlandırmak ve ağrıyı hafifletmek için;hidroterapi – kas korsesini korumak için;Kinezyoterapi ve pasif mobilizasyon – bağları ve eklemleri iyi durumda tutmak ve atrofiyi önlemek için.