NÖBETÇİ VETERİNER KLİNİĞİ İSTANBUL
EVCİL HAYVANLARDA DİYABET
KÖPEKLERDE DİYABET HASTALIĞI
KEDİLERDE DİYABET HASTALIĞI
Diyabet, yani şeker hastalığı, hem insanlarda hem de bazı evcil hayvanlarda görülen, vücudun glikozu (bir şeker türü) normal şekilde kullanamadığı durumlarda ortaya çıkan yaygın ve tedavi edilebilir bir rahatsızlıktır.Köpeklerde ve kedilerde diyabet her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak diyabetli köpekler genellikle 4 ila 14 yaşlarındadır ve çoğu yaklaşık 7 ila 10 yaşlarında teşhis edilir. Diyabetli kedilerin çoğu 6 yaşından büyüktür. Diyabet, dişi köpeklerde erkek köpeklere göre iki kat daha sık görülür ve bazı köpek ve kedi ırkları bu rahatsızlığa yatkın olabilir.Bu sağlık faktörleri evcil hayvanınızın diyabet geliştirme veya diyabet olma riskini artırabilir:
- Obezite
- Gebelik
- Pankreas hastalığı
- Amiloidoz (kediler)
- Hipertiroidizm (kediler)
- Hipotiroidizm (köpekler)
- Cushing hastalığı (köpekler)
- Diş hastalığı
- Böbrek hastalığı (kediler)
- İdrar yolu enfeksiyonları
- Cilt enfeksiyonları
- Uzun süreli steroid ilaç veya progestin kullanımı
Neyse ki, diyabetli köpekler ve kediler uygun tedavi ve takiple uzun ve rahat bir yaşam sürebilirler. Her şey, veteriner hekiminize yapacağınız bir ziyaret ve evcil hayvanınızın bakımında birkaç ekstra adım atma kararlılığınızla başlar.
Evcil hayvanlarda diyabet belirtileri nelerdir
Diyabet belirtilerini fark etmek, diyabetli bir evcil hayvanın bakımında en önemli adımdır. Aşağıdakilerden herhangi birini görürseniz, evcil hayvanınızı derhal veterinere götürün:Aşırı içme ve artan idrara çıkmaİştah artışıyla veya artışı olmaksızın kilo kaybıUyuşukluk veya halsizlik Bulanık gözler (özellikle köpeklerde katarakt nedeniyle) Kronik veya tekrarlayan enfeksiyonlar (cilt ve idrar yolu enfeksiyonları dahil)Alışılmadık şekilde yürüme veya ayakta durma, ayak bilekleri yere değecek veya neredeyse değecek şekilde durma (kediler)Evcil hayvanınıza ne kadar erken teşhis konulur ve tedaviye ne kadar erken başlanırsa, kronik yüksek kan şekerinin neden olduğu komplikasyonlardan kaçınma şansınız o kadar artar.
Evcil hayvanlarda diyabet ne zaman ortaya çıkar
Diyabet, evcil hayvanların vücutlarının şekeri gerektiği gibi kullanamaması durumunda ortaya çıkar. Söz konusu şeker türü olan glikoz, vücut hücreleri için ana enerji kaynağıdır ve kandaki glikoz seviyeleri öncelikli olarak insülin adı verilen bir hormon tarafından kontrol edilir.Yeterli insülin yoksa (veya vücut insülini kullanamıyorsa), kanda glikoz yüksek seviyelerde birikir; bu duruma hiperglisemi denir. Bu glikoz belirli bir seviyeye ulaştığında, idrara taşar; bu duruma glukozüri denir ve beraberinde büyük miktarda su çeker. Bu nedenle, diyabetik evcil hayvanlar genellikle daha fazla su içer ve daha sık ve daha fazla miktarda idrar yaparlar.Diyabetli evcil hayvanlarda, vücut hücrelerine yeterli glikoz taşınamaz. Sonuç olarak, hücreler normal işlevlerini yerine getirmek için yeterli enerjiye sahip olamaz ve vücut dokuları enerji açlığı çeker. Bu metabolik "açlık" durumu, vücudun yağ ve kas dokusunu parçalamasına neden olur. Vücut dokularının parçalanması, diyabet hastalarında sıklıkla görülen kilo kaybına yol açar.İnsanlarda diyabet, tip I veya tip II olarak sınıflandırılır. Tip I diyabet, pankreasın yeterli insülin üretmemesi durumunda, tip II ise vücudun pankreasın ürettiği insülin miktarına normal şekilde yanıt verememesi durumunda ortaya çıkar. Köpeklerde ve kedilerde diyabet bazen tip I veya II olarak sınıflandırılsa da, evcil hayvanlarda bu tipler arasında insanlardakinden daha az fark vardır.
Diyabet nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir
Veteriner hekiminiz, evcil hayvanınızın gösterdiği belirtilere dayanarak diyabetten şüphelenebilir. Herhangi bir şüpheyi doğrulamak ve diğer hastalıkları elemek için, idrar bakteri kültürü de dahil olmak üzere bir dizi kan ve idrar testi önerecektir. Diyabetli evcil hayvanların kanında ve idrarında sürekli olarak yüksek miktarda glikoz bulunur. Ayrıca idrar yolu enfeksiyonu da olabilir.
Diyabetin başarılı bir şekilde tedavi edilmesi, veteriner muayeneleri, kan ve idrar testleri ve evcil hayvanınızın kilosu, iştahı, su içmesi ve idrara çıkma durumunun değerlendirilmesi de dahil olmak üzere düzenli takip gerektirir. Veteriner hekiminiz, bu sonuçlara göre tedavi programını zaman zaman ayarlamak zorunda kalabilir.
Tedavinin amacı, evcil hayvanınızın kan şekeri seviyelerini sağlıklı bir aralıkta tutarak komplikasyonları önlemek ve iyi bir yaşam kalitesi sağlamaktır.
İnsülin enjeksiyonları ve diyet tedavisi temel bileşenlerdir. Daha önce insülin tedavisi görmemiş kediler için, veteriner hekiminiz insülin yerine, böbrekler tarafından atılımını artırarak kan şekerini düşüren oral bir ilaç (sodyum-glikoz ko-taşıyıcı 2 inhibitörü veya SGLT2) önerebilir.İnsülinİnsülin önerilirse, veteriner hekiminiz evcil hayvanınızın bireysel ihtiyaçlarına en uygun başlangıç dozunu ve insülin türünü reçete edecektir. Veteriner ekibi, çok küçük bir iğne kullanılarak yapılan ve genellikle evcil hayvanlar tarafından çok iyi tolere edilen insülin enjeksiyonlarının nasıl uygulanacağını size öğretecektir. Kan şekeri seviyelerini kontrol altında tutmak için insülin enjeksiyonlarının genellikle günde iki kez yapılması gerekir. Evcil hayvanınızın verdiği tepkiye bağlı olarak, enjeksiyonların dozu ve zamanlaması başlangıçta birkaç ayarlama gerektirebilir.
Diyet tedavisiDiyet terapisi, obez evcil hayvanların kilo vermesine yardımcı olmayı ve bazılarında diyabetle ilişkili kilo kaybını durdurmayı hedeflerken, aynı zamanda uygun miktarda protein ve karbonhidrat sağlar. Evcil hayvanınızın yaşına, kilosuna ve genel sağlık durumuna bağlı olarak düzenli egzersiz de önerilebilir. Kedileri egzersize alıştırmak biraz zor olabilir, bu yüzden veteriner hekiminize danışın.
Diyabetli evcil hayvanıma nasıl bakabilirim
Diyabetli köpekler ve bu rahatsızlığa sahip birçok kedi genellikle ömür boyu tedavi gerektirir. Bununla birlikte, bazı kediler şanslıdır çünkü uygun tedaviyle diyabet geri döndürülebilir ve kan şekerini kontrol eden ilaçlara ihtiyaç duyulmaz. Bu gibi durumlarda, herhangi bir tedaviyi durdurmadan veya ayarlamadan önce, veteriner hekiminizin şüphelenilen hastalığın gerilediğini doğrulaması en iyisidir.
Diyabetli evcil hayvanların bakımının anahtarı, hayvanların kan şekerini normal seviyelere yakın tutmak ve yaşamı tehdit edebilecek çok yüksek veya çok düşük seviyelerden kaçınmaktır. Bir evcil hayvan için işe yarayan bir tedavi planı, başka bir evcil hayvan için aynı derecede etkili olmayabilir ve siz ve evcil hayvanınız yeni diyete, ilaçlara ve yaşam tarzına uyum sağlarken sabırlı olmanız önemlidir.
Evcil hayvanınızın başarılı olma şansını artırmak için yapabileceğiniz birkaç önemli şey şunlardır:Evcil hayvanınızın ilaç ve beslenme programını veteriner hekiminizin önerdiği şekilde uygulayın.
Evcil hayvanınızın insülin veya SGLT2 inhibitörü alırken normal bir iştahı olduğundan emin olun, aksi takdirde ilacın kan şekerini düşürücü etkisini dengelemek için yeterli şekeri yiyip emmezse hipoglisemi (kan şekerinin düşmesi) gelişebilir.
Veteriner hekiminizin önerdiği şekilde evcil hayvanınızın kan ve idrar glikoz seviyelerini takip edin. Kediniz bir SGLT2 inhibitörü kullanıyorsa, bu seviyelerin normal aralıkta kaldığından emin olmak için evcil hayvanınızın idrar keton seviyelerini de takip etmeniz istenebilir.
Evcil hayvanınızda herhangi bir komplikasyon olup olmadığını gözlemleyin.
Hipoglisemi (insülin veya SGLT2 aşırı dozundan kaynaklanabilir), tıbbi bir acil durum olabileceğinden farkında olunması gereken önemli bir komplikasyondur. Bir şeylerin ters gittiğini gösteren şu belirtilere dikkat edin:
Zayıflık veya uyuşukluk
Titremeler Nöbetler
Koordinasyonsuz hareketler veya garip yürüyüş
Ayrıca, yetersiz insülin veya diyabet ilacı kullanımıyla ortaya çıkabilen diyabetik ketoasidoz da vardır. Bu hayati tehlike arz eden durum, vücut hücreleri enerji için glikoz kullanamayıp yağları parçaladığında ortaya çıkabilir. Bu birikim, vücudun asit-baz dengesinde bir değişikliğe ve başka tehlikeli anormalliklere yol açabilir. Bu nedenle, şu belirtilere de dikkat edin:
- Tatlı kokulu nefes
- Her zamankinden daha sessiz davranıyor
- Yeme veya içme konusunda isteksizlik
- Kusma
- İshal
- Sorunlu veya hızlı nefes alma
- Zayıflık veya çöküş
Listelenen belirtilerden herhangi birini gözlemlerseniz derhal veteriner hekiminize veya acil servise başvurun ve veteriner hekim hayvanı muayene edene kadar evcil hayvanınıza nasıl yardımcı olabileceğinizi sorun. İnsülin/SGLT2 doz aşımı belirtileri, insülin/SGLT2 doz eksikliği belirtilerine benzer olabileceğinden, evcil hayvanınızın ilaç miktarı veya zamanlamasındaki değişikliklerin yalnızca bir veteriner hekim tarafından yapılması önemlidir.
Dikkat edilmesi gereken diğer komplikasyonlar arasında katarakt, düşük kan potasyumuna bağlı arka bacak güçsüzlüğü, yüksek tansiyon ve idrar yolu enfeksiyonları bulunur. Evcil hayvanınızın davranışlarında veya kilosunda herhangi bir değişiklik fark ederseniz, veterinerinize danışın.